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問答

鎮安縣社保局職工醫療報銷標準；離退休縣處級干部醫療報銷標準？

提問者： hongweijin 2016-10-21 00:00

最佳答案

城鎮職工醫保是在工廠、單位上班的人，也有自行購買的，也就是常說的“五險一金”中的醫療保險。是國家要求企業單位為個人購買的保險，這個醫保使用范圍廣，可以買藥，看門診，住院，還可以享受大病門診報銷和生育保險。這個醫保費用比較多。目前已經簡化了報銷流程，患者不需要去社保中心報銷，可以直接在醫院現場結算的。流程是：入院時：有醫保的患者，憑身份證辦理社保登記手續，然后到病房住院。出院時：醫生安排患者出院，憑入院登記表及身份證到住院收費處辦理出院結算手續。城鎮居民醫保是針對城市失業人員、沒有醫保的小孩、老人等，每年繳納固定的費用，一般在30-60元不等，根據各地方政策不一樣。居民醫保的參保人員可以享受少量的門診費用報銷和按比例的住院報銷。目前也是可以直接在醫院的設立的醫保辦直接辦理結算的。流程是：入院時：參保人員憑身份證和醫生入院安排，先繳納住院押金住院。出院時：醫生安排出院，到醫院住院收費處辦理出院費用結算。然后將住院單據、收費單據、參保的醫保卡和身份證，到設立在醫院的醫保辦進行現場結算，報銷條件一定要符合居民醫保報銷條件的，報銷比例是根據醫院等級報銷，還有醫院設立了報銷起點的。具體根據各地政策不一。新農合醫保是國家對農村戶籍的人員設立的一種醫保制度，是目前我國涉及面最廣的一種新型農村合作醫保。每年繳納50元左右費用，能夠享受住院費用的報銷。門診費用也可以按比例報銷。目前有些地區已經推廣到農村醫生看病都可以報銷部分費用的新農合的醫保住院報銷與城鎮居民醫保報銷差不多。現在也是在醫院的醫保辦直接結算報銷的。流程是：入院時，參保人員憑身份證和醫生的安排，先到醫院住院收費處辦理入院手續，繳納住院押金。出院時，根據醫生的安排出院，辦理出院手續和費用結算，然后將收據、住院單據、身份證、醫保卡到醫保辦，辦理住院報銷。以上三種醫保的報銷現如今都已經簡化流程，很方便參保人員報銷。但是各個地方的法規政策不一樣的。具體操作還需按照當地流程。

回答者：JJ_258942016-10-23 00:00

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